Aktueller Stand der Transplantationsimmunologischen Diagnostik
Ausgabe: Ausgabe 08/2006
Die Ärzte und wissenschaftlichen Mitarbeiter aus allen Blutspendediensten des Deutschen Roten Kreuzes tragen mit ihren Artikeln regelmäßig zum Fachmagazin hämotherapie bei.
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Beruflicher Werdegang
1987–1994: Studium der Medizin in Tübingen
1994–1995: Promotionsarbeit an der Universitäts-Augen-Klinik Tübingen
1996–1998: Arzt im Praktikum auf der Kardiologie am Städt. Klinikum Pforzheim
1997: Approbation
1998–2002: Assistenzarzt, DRK Blutspendedienst Baden-Württemberg - Hessen, Institut Mannheim
2002–2008: Facharzt für Transfusionsmedizin, DRK Blutspendedienst Baden-Württemberg - Hessen, Institut Mannheim
seit 2008: Laborleitung Thrombozyten-, Granulozyten-, HLA-Diagnostik
Dr. med. Xuan Duc Nguyen ist Facharzt für Transfusionsmedizin und stellvertretender Herstellungsleiter am Institut für Transfusionsmedizin und Immunologie Mannheim. Er ist verantwortlich für den Bereich Transplantationsimmunologie und Thrombozytendiagnostik.
Des Weiteren gehören zu seinem Verantwortungsbereich die Durchführung von durchflusszytometrischen Analysen für den Einsatz in Forschung und klinischer Diagnostik. Als Mitglied der Deutschen Gesellschaft für Immungenetik (DGI) und der Deutschen Gesellschaft für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie (DGTI) hat er sich intensiv mit den fachlichen und wissenschaftlichen Themen der Zell- und Immuntherapie auseinandergesetzt. Ein Schwerpunkt wissenschaftlicher Arbeit von Dr. Nguyen ist die Immuntherapie mit dendritischen Zellen.
Der vorliegende Artikel fokussiert auf Nebenwirkungen durch Blutprodukte. Gegenwärtig besteht ein Restinfektionsrisiko für bakterielle Kontamination bei Thrombozytenkonzentraten von 1:1.428 und für schwere septische Erkrankungen bei ca. 1:50.000. Während einige Länder ein Spenderscreening mit Hilfe von Kulturmethoden eingeführt haben, wurde in Deutschland die Haltbarkeit der Thrombozytenkonzentrate von 5 Tage auf 4 Tage reduziert. Durch die Einführung von Realtime-PCR Methoden konnte das Risiko für transfusionsrelevante Viruserkrankungen z. B. für HCV auf 1:11 Millionen reduziert werden. Das Risiko für eine TRALI wird gegenwärtig mit 1:65.000 für Plasmaprodukte und 1:2,26 Millionen für Erythrozytenkonzentrate angegeben und ist damit vergleichbar zu dem Restinfektionsrisiko für schwerwiegende bakterielle Kontaminationen.
The article focuses on side effects from blood products. Currently, the residual risk for bacterial transmissions in platelet concentrates and severe septic diseases consists of 1:1,428 and approximately 1:50,000, respectively. While some countries have implemented bacterial blood donor screening programs, the shelf-life of platelet concentrates was reduced from 5 days to 4 days in Germany. With the introduction of real-time PCR methods the risk of transfusion transmitted infections such as HCV could be reduced to 1:11 million. The risk of TRALI is currently 1:65,000 and 1:2.26 million for plasma products and red cell concentrates, respectively, which is comparable to the residual risk for serious bacterial contaminations.
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