Immunthrombozytopenie (ITP) – Neue Therapieoptionen
Prof. Dr. med. Axel Matzdorff
Facharzt für Innere Medizin mit Schwerpunkt Hämatologie und Onkologie und der Zusatzweiterbildung Hämostaseologie
Leiterder hämatologisch-onkologische Ambulanz des Werner Forßmann Krankenhauses in Eberswalde
PD Dr. med. Oliver Meyer
Facharzt für Transfusionsmedizin
Medizinischer Geschäftsführer des Blutspendedienst der Landesverbände
des DRK in Niedersachsen, Sachsen-Anhalt, Thüringen, Oldenburg und Bremen gGmbH
Dr. med. Thomas Stauch
Facharzt für Innere Medizin mit Hämatologie und Onkologie
Praxis für Hämatologie und Onkologie Jena
Dr. med. Karolin Trautmann-Grill
Fachärztin für Innere Medizin mit Schwerpunkt Hämatologie und Onkologie mit Zusatzbezeichnung Hämostaseologie
Universitätsklinikum Carl Gustav Carus,
Medizinische Klinik und Poliklinik I, TU Dresden
Zusammenfassung
Die Immunthrombozytopenie (ITP) ist mit 2–4 Neuerkrankungen auf 100.000 Einwohner und Jahr eine seltene Erkrankung. Da es keinen ITP-beweisenden Labortest gibt, beruht die Diagnose der Erkrankung vornehmlich auf dem Ausschluss anderer Ursachen für die Thrombozytopenie. Die Entscheidung für eine Therapie sollte nicht allein auf der verminderten Thrombozytenzahl beruhen, sondern auch das individuelle Blutungsrisiko der Patientinnen und Patienten berücksichtigen. Die Standard-Erstlinientherapie ist immer noch die Gabe von Kortikosteroiden. In diesem Beitrag behandeln wir die Pathophysiologie und Diagnose der ITP und geben Hinweise zur Behandlung der ITP, die sich an der aktuellen Onkopedia-Leitlinie orientieren.
Immune thrombocytopenia (ITP) is a rare disease with 2–4 new cases per 100,000 inhabitants per year. As there is no laboratory test to prove ITP, the diagnosis of the disease is primarily based on the exclusion of other causes of thrombocytopenia. The decision for treatment should not be based solely on the reduced platelet count, but should also take into account the patient's individual risk of bleeding. The standard first-line therapy is still the administration of corticosteroids. In this article, we discuss the pathophysiology and diagnosis of ITP and provide information on the treatment of ITP based on the current Onkopedia guideline.
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